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根據(jù)安徽省銅陵市人民醫(yī)院官方微信號的一則消息，在該院骨科脊柱病區(qū)，護理人員手持移動終端穿梭病房的場景已成常態(tài)。作為全省首批護理改革試點單位，這里正通過一場“智慧蝶變”，實現(xiàn)護理服務(wù)質(zhì)效雙提升，讓護患雙滿意。
智慧中樞：患者管理“一屏掌控”
醫(yī)院全新打造的護理信息中樞系統(tǒng)，打破手麻、護理管理、護理文書、ＨＩＳ等四大系統(tǒng)數(shù)據(jù)壁壘，構(gòu)建起患者生命體征、用藥記錄、風(fēng)險預(yù)警等核心數(shù)據(jù)的動態(tài)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。
責(zé)任護士通過護理移動終端可實時查看患者信息，調(diào)取患者檢查檢驗結(jié)果，通過風(fēng)險評估，識別患者高危風(fēng)險，實現(xiàn)重點人群重點管理，精準(zhǔn)落實護理措施，降低不良事件的發(fā)生，實現(xiàn)“風(fēng)險早發(fā)現(xiàn)、問題早處理”的閉環(huán)管理。
智能交班：信息提取“一鍵生成”
根據(jù)手術(shù)安排，依托智能抓取技術(shù)，信息系統(tǒng)自動生成包含手術(shù)信息、新入高?；颊邤?shù)據(jù)等要素的結(jié)構(gòu)化交班報告，解決護士反復(fù)手寫、反復(fù)謄抄難題。這項革新使交班效率大幅提升，不僅優(yōu)化護理人力資源配置，還減輕了護士負(fù)擔(dān)。
更為重要的是，通過同步資源可共享擇期手術(shù)臺次，能夠精準(zhǔn)獲取患者的手術(shù)時間，接臺患者術(shù)前禁食時長縮短近３小時，圍術(shù)期液體管理更加科學(xué)合理，提升患者舒適度，加速患者圍手術(shù)期康復(fù)。
無紙護理：三單管理“零誤差”
在骨科脊柱病區(qū)，電子護理單正實時收集、處理并同步共享患者治療進展，醫(yī)囑系統(tǒng)與護理終端實現(xiàn)無縫對接。服藥單、治療單、護理單“三單”自動生成，徹底告別轉(zhuǎn)抄手寫的“換乘時代”。
此外，病區(qū)配備了智能移動護理車，這款集治療、護理、辦公于一體的智能護理工作站，將服務(wù)半徑縮短至床旁，護理人員日均少跑３公里，護理處置效率明顯提高，醫(yī)囑響應(yīng)速度大大提升，真正構(gòu)建起“以患者為中心”的全流程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)體系。
這場“以護士為核心，以患者為中心”的智慧護理改革，正在創(chuàng)造看得見的改變：護理文書耗時減少７５％、每日護患溝通增加２．３小時 、病房呼叫響鈴頻次下降４０％ 以及患者滿意度提升至９８％以上。
信息技術(shù)與護理學(xué)科的交叉融合，不僅實現(xiàn)了護理流程的智能化重構(gòu)，極大提升護理效能，更通過移動護理終端的深度應(yīng)用，讓護士從事務(wù)性工作中解放出來，更專注患者，同時，為臨床護理工作提供科學(xué)依據(jù)。今后，我們將持續(xù)探索信息化與護理的深度融合，讓科技的溫度滲透每個護理環(huán)節(jié)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、科學(xué)的護理服務(wù)。
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