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主動(dòng)脈內(nèi)囊反搏器，操作全程自動(dòng)化。擁有內(nèi)置熱敏打印機(jī)，心電觸發(fā)，自動(dòng)QRS波、R波實(shí)時(shí)、起搏信號(hào)觸發(fā)自動(dòng)，預(yù)測(cè)觸發(fā)時(shí)機(jī)等功能。主動(dòng)脈內(nèi)囊反搏是搶救心衰的重耍方法。
1、簡(jiǎn)介
主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏裝置，于1968年首次應(yīng)用于臨床。這一裝置是將一只帶有氣囊的導(dǎo)管由股動(dòng)脈送至胸主動(dòng)脈上部。應(yīng)用一個(gè)氣泵將氧氣泵入泵出。同時(shí)用心電圖控制氣泵，使泵入氣體的時(shí)間與心臟的舒張?jiān)缙谕剑l道出的時(shí)間和收縮早期同步。這樣，當(dāng)心臟舒張時(shí)，氣囊充氣，主動(dòng)脈的壓力增高，從而提高冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈及其它臟器的灌注壓。當(dāng)心肌收縮時(shí)，氣囊迅速抽空，主動(dòng)脈內(nèi)壓降低，從而使左心搏出量提高，心室壁張力降低，心肌耗氧量也有所降低。
2、用途
主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏主要適用于急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的病人。對(duì)于合并**肌斷裂、室間隔穿孔等病人，可爭(zhēng)取時(shí)間和條件以使病人得到手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。有人研究發(fā)現(xiàn)，在336例急性心肌梗死并發(fā)休克者，應(yīng)用此裝置后，27.4%的病人經(jīng)搶救存活。這些病例采用常規(guī)治療方法生存率則只有10%。另外，也可用于心外科手術(shù)后不穩(wěn)定型心絞痛等病人，但對(duì)于試用24~48小時(shí)無(wú)效，而又無(wú)條件進(jìn)行手術(shù)治療者則需停用。
3、原理
主動(dòng)脈內(nèi)囊反搏(IABP)的原理IABP是將細(xì)長(zhǎng)形氣囊置于降主動(dòng)脈近端，通過(guò)一根導(dǎo)管與體外的氣泵連接。心臟舒張時(shí)氣泵將20~40班升CO，或沉氣快速打入氣囊內(nèi)，提高了主動(dòng)脈近端舒張期壓力，增加了冠狀動(dòng)脈的灌流量。心臟開始收縮時(shí)氣泵將氣體快速吸出，使主動(dòng)脈內(nèi)血容量減少，壓力降低，心臟在較小的后負(fù)荷情況下射血。心肌張力，耗氧量降低，有利于心肌代謝。
4、主動(dòng)脈內(nèi)囊反搏的臨床應(yīng)用
反搏能改善冠狀動(dòng)脈循環(huán)功能是Kantr。二itz在1953年提出,并于1967年將研制的反搏器用于臨床。主動(dòng)脈內(nèi)囊反搏(IABP)是搶救心衰的重
耍方法.一、IABP的原理 IABP是將細(xì)長(zhǎng)形氣囊置于降主動(dòng)脈近端,莎通過(guò)一根導(dǎo)管與體外的氣泵連接。心臟舒張時(shí)氣泵將20~40班升CO,或沉氣快速打入
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